ブックタイトル春休み語学留学　Junior Program

概要

春休み語学留学　Junior Program

22ACOSTA海外留学情報センター 資料請求受付中ご希望にあったパンフレットがございましたら、お気軽に裏表紙のACOSTA海外留学情報センターあるいは、販売店へお問い合わせください。2018年のパンフレットのラインナップをご紹介いたします。高校生・大学生・社会人・シニア向け語学研修＆留学（2018年1～12月）1～4週間の短期留学パッケージプログラム（航空券込み）では厳選した17プログラムをご案内。オーダーメイドプログラムは短期・長期留学、教師宅ホームステイプログラムなどご希望に合わせてアレンジが可能です。春休み・夏休み 小学生・中学生・高校生向け語学研修小中高校生のための春・夏休みの語学研修。各国の同世代の子供達と一緒に英語レッスンやアクティビティをしたり、ホームステイ・学生寮滞在が体験できます。春・夏休みオーストラリア学校体験入学＆ホームステイ［FEVプログラム］オーストラリアの学校に通い、現地生徒と交流ができるプログラムです。1982年から実施をしており2018年で37年目を迎えます。研修企画：日本青少年海外研修研究会冬休みプログラム1年で最大のイベントであるクリスマスや新年を海外で過ごしませんか？小・中・高校生向けのホームステイ体験や、16歳以上の方向けの、語学学校のスペシャルプログラム、教師宅ホームステイがあります。50歳以上限定コースや30歳以上限定の学校等、大人の方におすすめの多彩なコースをご紹介しています。大人の海外留学申込書に記載された個人情報について、お客様との連絡のため利用させていただくほか、お客様がお申し込みいただいた旅行において運送・宿泊機関等の提供するサービスの手配及びそれらのサービスの受領のための手続に必要な範囲で利用させていただきます。ACOSTAのHPを見てどこで当社をお知りになりましたか？番号に○をつけてください。ペットは好きですか？アレルギーはありますか？趣味＆スポーツ植物YESの場合、どのような種類ですか？滞在先の人が喫煙したら、気になりますか？食品動物YESYES小学校 中学校 高校 その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ）NO 耐えられる耐えられないNOYES NO※海外ではペットを飼っている家族が多数ですのでご希望に添えない場合がございます。※但し、ご希望に添えない場合がございます。犬猫鳥その他薬品その他2つ以上ご記入ください1 2 3 4ご希望の発着地　□東京　□大阪　□名古屋　出発日： □その他（　 　　　　　　　　　　 ）必ずP19のご案内とご注意をご確認の上お申し込みください。コースNo. J Rプログラム名：アコスタのホームページ「オンライン申込」からもお申込が可能です。参加者署名・保護者署名【　　　　　】 ※パスポートコピーが必要です。　※代理申請手数料は販売店にご確認ください。【 　　 】【　　　　　　　　　　　　　 　】持病をお持ちの場合は、下記にご記入ください。（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ）※症状によっては、医療機関からの診断書、処方箋（原則英語記入）等が必要な場合や、　お断りさせていただく場合がございます。国名ビザ等手続きを依頼されますか？アメリカカナダESTA（電子渡航認証システム）が必要□はい（有料）　□いいえオーストラリアETAS（電子入国許可システム）が必要□はい（有料）　□いいえ□はい（有料）　□いいえ犯罪歴の有無□無　□有旧姓・別姓□無　□有※有の方ローマ字で記入（　　　　　　　　　　）はい、の場合、下記の質問にお答えください。私はパンフレットに掲載されているプログラム参加の注意事項、運営機関の規則を順守します。私が病気や怪我、その他の理由で参加中のプログラムを継続するに堪えがたい状況となった場合、主催者、運営機関、ホストファミリー、現地係員が必要と下した判断に基づき行われた行為（個人負担による医療行為や帰国を含む）について、いかなる責任も問いません。万一、私が規則や規範、指示に従わない場合、主催者および運営機関は、その判断により、私のプログラムへの参加を停止し、参加費用を返金しないことを了承しています。保護者署名参加者署名語学留学国籍出生国＊アメリカ・オーストラリア・カナダに入国する、全ての人が必要です。E-maileTA（電子渡航認証）渡航が必要03-5214-0613 大阪 06-6630-6672オプション選択□大阪発国際線直行便利用（P8）□東京発国際線直行便利用（P13）右記記入例を参考にアプリケーションフォーム（ご旅行申込書）をご記入の上、FAXまたは郵送でお送りください。ホームページよりオンライン申込も可能です。アプリケーションフォームの送付と同時にお申込金50,000円（研修費用の一部として充当）をお振込ください。　※必ず参加者のお名前でお振込ください。アプリケーションフォームとお申込金を弊社で受領させていただいた時点で正式なご契約となり、留学手続きを開始させていただきます。振り込み先三菱東京UFJ銀行　京橋支店　（普）2083719口座名義：アコスタ東京(株)ユナイテッドツアーズ3 24参加者と保護者の署名が必要です。ホームステイご希望の方はこちらもご記入ください。お申込み方法署名欄に必ずご署名ください。シドニー語学研修＆ホームステイ162 0 403 5214 0611同 左阿古 貴之 父ア コ タカ ユキacostaosa-ut@gp.knt.co.jp2018 2 14阿古 須太郎ア コ ス タ ロウ2000 10 10 17AKO SUTARO102-0094 東京都千代田区紀尾井町3-6トウキョウト チヨダク キオイチョウ紀尾井町パークビル2F 03 5214 0611キオイチョウ090-000-0000 03（5214）0613acosta-ut@gp.knt.co.jpアコスタ高校ぜんそくエビテニス映画鑑賞阿古 須太郎阿古 貴之2018 1 302018 1 30’14 8’13 514 ニュージーランドロンドン7お申込金のお支払いアプリケーションフォームのご提出http://www.utd.co.jp/acosta/form/program/（記入例）※ご希望の場合はチェックをつけてください。